Inschrijfformulier TRY SCUBA

Ja ik wil graag kennismaken met de duiksport en schrijf me hierbij in voor de TRY SCUBA ERVARING.

Het verschuldigde bedrag zal ik bij het aanpassen van de duikmaterialen direct voldoen


Naam:*
Adres:*
Telefoon
-
Mobiel*
-
E-mail:*
Geboorte datum*
Gewenste startdatum
Ik ga het gewoon doen